Metronidazol działa przede wszystkim na bakterie beztlenowe, czyli takie, które nie wymagają tlenu do przetrwania i wzrostu.
Temat jest powiązany z: https://medyk.online/lek/metronidazol/na-jakie-bakterie-dziala-metronidazol
Temat jest powiązany z: https://medyk.online/lek/metronidazol/na-jakie-bakterie-dziala-metronidazol
Przejrzałam charakterystykę leku i dołączam zrzut ekranu, bo tam jest to rozpisane dość jasno — Metronidazol działa głównie na gatunki powszechnie wrażliwe, przede wszystkim bakterie beztlenowe, a nie na wszystkie bakterie ogólnie. Na tym zrzucie widać między innymi Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptoniphilus spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Veillonella spp. oraz Bacteroides fragilis. Dla mnie to było ważne, bo wcześniej myślałam, że skoro to antybiotyk, to działa szeroko na różne zakażenia, a jednak z tego wynika, że jego główny kierunek to właśnie beztlenowce.
Z tego samego fragmentu wynika też, że Metronidazol działa nie tylko na bakterie, ale również na niektóre inne mikroorganizmy. W tabeli są wymienione między innymi Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia i Trichomonas vaginalis, czyli to tłumaczy, dlaczego lek bywa stosowany nie tylko przy zakażeniach bakteryjnych, ale też przy niektórych zakażeniach pasożytniczych/pierwotniakowych i ginekologicznych. Szczególnie Gardnerella vaginalis kojarzy się z bakteryjną waginozą, a Trichomonas vaginalis z rzęsistkowicą. To też pokazuje, że Metronidazol nie jest typowym lekiem „na grzybicę”, tylko raczej na konkretne bakterie beztlenowe i wybrane pierwotniaki.
Co ciekawe, na zrzucie jest też osobna część o drobnoustrojach, przy których oporność nabyta może stanowić problem, i tam pojawia się Helicobacter pylori. Czyli z tego, jak ja to rozumiem, Metronidazol może być stosowany przy H. pylori, ale nie zawsze musi działać idealnie, bo oporność tej bakterii bywa problemem. Dlatego przy Helicobacter zwykle nie stosuje się go samotnie, tylko jako element terapii złożonej z kilkoma lekami. To ma sens, bo sama obecność bakterii na liście nie znaczy jeszcze, że każdy przypadek będzie tak samo wrażliwy na ten antybiotyk.
Na dole zrzutu widać też, że są organizmy z natury oporne na Metronidazol. Wymienione są tam między innymi wszystkie bezwzględne tlenowce, a także część bakterii Gram-dodatnich, takich jak Enterococcus spp., Staphylococcus spp. i Streptococcus spp., oraz Gram-ujemnych, jak Enterobacteriaceae czy Haemophilus spp.. I to jest chyba najważniejsza rzecz, bo Metronidazol nie działa na wiele popularnych bakterii tlenowych, które mogą powodować np. typowe infekcje gardła, dróg oddechowych czy część zakażeń układu moczowego. Dlatego nie można zakładać, że będzie dobry „na każdą bakterię”.